Normativa vigente sulla prescrivibilità

 Il Piano Terapeutico è una particolare prescrizione necessaria per alcuni farmaci che possono essere prescritti solo da Centri Specialistici autorizzati dalla Regione (Centri di riferimento).

E’ una prescrizione farmaceutica intestata ad un singolo paziente e deve contenere:
- le iniziali, il codice fiscale ed eventualmente l’indirizzo del paziente,
- il nome del medico di famiglia,
- la diagnosi della malattia,
- il farmaco prescritto, il dosaggio, le modalità ed i tempi di assunzione,
- la durata prevista per la terapia.

Il documento deve essere redatto in 4 copie:

• la prima rimane alla struttura cui fa capo il medico specialista che propone il piano terapeutico,
• la seconda va inviata (dallo specialista o dalla sua struttura di appartenenza) al Servizio Farmaceutico della ASL di competenza del paziente,
• la terza va inviata, per il tramite del paziente, al medico curante,
• la quarta rimane al paziente.
  

La validità del piano terapeutico viene indicata dallo specialista che lo redige ed al massimo può avere, al massimo, la durata di dodici mesi dalla data del rilascio.

Medicinali con piano terapeutico: Medicinali con Piano Terapeutico 29 ottobre 2004.pdf

Modulo per la compilazione del Piano Terapeutico: piano terapeutico.pdf

RICOVERO IN D.H. e D.S.

(Day Hospital - Day Surgery)

 L’articolo 22 dell’Accordo Integrativo Regionale per la Medicina Generale, reso esecutivo con delibera n° 502 del 21 aprile 2006 e pubblicato sul BUR Lazio n° 15 supplemento V del 30 maggio u.s., riporta:
“La scelta del ricovero in regime di Day Hospital, non è compito del medico di medicina generale, ma deve essere indicata dalla struttura accettante che prende in carico l’assistito“.

Ne consegue che spetta ai sanitari delle strutture che chiedono il ricovero in D. H., essendo evidentemente accreditate per tale prestazione, fare direttamente su ricettario regionale le richieste di ricovero in D. H. senza demandare al medico di medicina generale tali richieste.

 D. R. G.

 Dal 1/1/95 tutti gli ospedali pubblici e privati convenzionati con il SSN sono finanziati per la loro attività di degenza in base al numero ed alla complessità dei ricoveri effettuati, secondo un sistema di tariffe massime definite a livello regionale.
La Legge 662 del 26.12.96 ribadisce che ( tramite il sistema DRG ) la Regione paga gli esami utili a fare una diagnosi, a verificare che il paziente possa essere operato, le spese della sala operatoria, la degenza ospedaliera e postoperatoria comprese le normali medicazioni di routine, e la rimozione di punti di sutura.
Pertanto le prescrizioni effettuate in tal senso sono improprie e quindi passibili di provvedimento disciplinare.

Razionalizzazione terapia BPCO e ASMA Decreto CA U0106 del 21 novembre 2011.pdf

 Il Prot.15824/ASP/DG del 14/12/2011 emesso dalla Regione Lazio stabilisce che a partire dal 01/01/2012 in fase di accettazione delle ricette, sarà accertato che non si verifichino la compresenza, nella medesima di ricetta, di codici di prestazioni in contrasto tra loro come esplicato dal link sottostante.

p_15824_2011-12-14.pdf

Razionalizzazione terapia BPCO e ASMA Decreto CA U0106 del 21 novembre 2011.pdf

Il decreto del Commissario ad Acta su delibera del Consiglio dei Ministri del 23/04/2010 in data 21/11/2011 ha deliberato il prvvedimento 18734 concernente la RAZIONALIZZAZIONE DELLA TERPIA DELLA BPCO E DELL'ASMA.

In particolare decreta che tutti i medici dovranno prescrivere secondo le indicazioni autorizzate in scheda tecnica utilizzando, laddove possibile, i farmaci a brevetto scaduto o quelli con il miglior rapporto costo-beneficio.

Inoltre i Direttori Generali delle ASL dovranno vigilare sul controllo dell'appropriatezza prescrittiva.